Вернуться В Меню
Методы лечения астроцитомы
1. Максимально безопасная расширенная резекция опухоли
Основной метод лечения. При сохранении неврологических функций достигается максимально возможное макроскопическое удаление опухоли, снижение опухолевой массы, облегчение симптомов и получение материала для морфологической диагностики.
2. Нейронавигация во время операции и малоинвазивные технологии
Использование нейронавигации, МРТ во время операции и флуоресцентной навигации позволяет точно определить границы опухоли и повысить безопасность и радикальность резекции.
3. Стереотаксическая биопсия
Малоинвазивное получение ткани опухоли при глубокой локализации или расположении в функционально значимых зонах с целью морфологической и молекулярной диагностики.
4. Лучевая терапия (дистанционное облучение)
Стандартный послеоперационный метод лечения при опухолях высокой степени злокачественности. Интенсивно-модулированная лучевая терапия обеспечивает точное воздействие на ложе опухоли при максимальной защите здоровых тканей мозга.
5. Химиотерапия
Темозоломид применяется одновременно с лучевой терапией и в поддерживающем режиме как терапия первой линии. Схема PCV используется у части пациентов с неагрессивными или рецидивирующими опухолями.
6. Терапия опухолевыми электрическими полями
Ношение устройства не менее 18 часов в сутки создаёт переменные электрические поля, нарушающие митоз опухолевых клеток, что достоверно увеличивает выживаемость при впервые выявленной и рецидивирующей глиобластоме.
7. Таргетная терапия
Ингибиторы при мутации BRAF V600E демонстрируют эффективность у соответствующих подтипов опухоли. Бевацизумаб применяется для контроля отёка и симптомов при рецидиве глиобластомы.
8. Иммунотерапия
Ингибиторы контрольных точек иммунного ответа, CAR-T-клеточная терапия и вакцинные подходы находятся на стадии клинических исследований и предоставляют новые возможности для пациентов с резистентными формами заболевания.
9. Лазерная интерстициальная термотерапия
Стереотаксическое введение лазерного световода под контролем температуры с помощью МРТ позволяет проводить термическую абляцию глубоко расположенных рецидивных очагов с минимальной травматичностью.
10. Поддерживающая и симптоматическая терапия
Комплексный контроль отёка мозга, эпилептических приступов, болевого синдрома, нутритивной поддержки и реабилитации направлен на поддержание оптимального качества жизни.
11. Мультидисциплинарная модель лечения
Команда MDT объединяет специалистов различных профилей для разработки индивидуального плана лечения и длительного динамического наблюдения.
Заключение
Больница Цзиньшачжоу при Гуанчжоуском университете традиционной китайской медицины подчёркивает, что астроцитома, особенно её агрессивные формы представляет серьёзную угрозу жизни и остаётся сложной терапевтической задачей. Ключевым принципом лечения является максимально безопасное хирургическое удаление в сочетании с комплексной терапией под контролем молекулярного профилирования и междисциплинарного подхода. Ранняя точная диагностика является необходимым условием эффективного лечения. Последовательная интеграция хирургии, лучевой и лекарственной терапии, таргетных методов и терапии электрическими полями позволяет замедлить прогрессирование заболевания, сохранить неврологические функции и продлить жизнь с сохранением её качества. Активное участие пациента и соблюдение рекомендаций лечения имеют принципиальное значение.
Методы лечения астроцитомы
1. Максимально безопасная расширенная резекция опухоли
Основной метод лечения. При сохранении неврологических функций достигается максимально возможное макроскопическое удаление опухоли, снижение опухолевой массы, облегчение симптомов и получение материала для морфологической диагностики.
2. Нейронавигация во время операции и малоинвазивные технологии
Использование нейронавигации, МРТ во время операции и флуоресцентной навигации позволяет точно определить границы опухоли и повысить безопасность и радикальность резекции.
3. Стереотаксическая биопсия
Малоинвазивное получение ткани опухоли при глубокой локализации или расположении в функционально значимых зонах с целью морфологической и молекулярной диагностики.
4. Лучевая терапия (дистанционное облучение)
Стандартный послеоперационный метод лечения при опухолях высокой степени злокачественности. Интенсивно-модулированная лучевая терапия обеспечивает точное воздействие на ложе опухоли при максимальной защите здоровых тканей мозга.
5. Химиотерапия
Темозоломид применяется одновременно с лучевой терапией и в поддерживающем режиме как терапия первой линии. Схема PCV используется у части пациентов с неагрессивными или рецидивирующими опухолями.
6. Терапия опухолевыми электрическими полями
Ношение устройства не менее 18 часов в сутки создаёт переменные электрические поля, нарушающие митоз опухолевых клеток, что достоверно увеличивает выживаемость при впервые выявленной и рецидивирующей глиобластоме.
7. Таргетная терапия
Ингибиторы при мутации BRAF V600E демонстрируют эффективность у соответствующих подтипов опухоли. Бевацизумаб применяется для контроля отёка и симптомов при рецидиве глиобластомы.
8. Иммунотерапия
Ингибиторы контрольных точек иммунного ответа, CAR-T-клеточная терапия и вакцинные подходы находятся на стадии клинических исследований и предоставляют новые возможности для пациентов с резистентными формами заболевания.
9. Лазерная интерстициальная термотерапия
Стереотаксическое введение лазерного световода под контролем температуры с помощью МРТ позволяет проводить термическую абляцию глубоко расположенных рецидивных очагов с минимальной травматичностью.
10. Поддерживающая и симптоматическая терапия
Комплексный контроль отёка мозга, эпилептических приступов, болевого синдрома, нутритивной поддержки и реабилитации направлен на поддержание оптимального качества жизни.
11. Мультидисциплинарная модель лечения
Команда MDT объединяет специалистов различных профилей для разработки индивидуального плана лечения и длительного динамического наблюдения.
Заключение
Больница Цзиньшачжоу при Гуанчжоуском университете традиционной китайской медицины подчёркивает, что астроцитома, особенно её агрессивные формы представляет серьёзную угрозу жизни и остаётся сложной терапевтической задачей. Ключевым принципом лечения является максимально безопасное хирургическое удаление в сочетании с комплексной терапией под контролем молекулярного профилирования и междисциплинарного подхода. Ранняя точная диагностика является необходимым условием эффективного лечения. Последовательная интеграция хирургии, лучевой и лекарственной терапии, таргетных методов и терапии электрическими полями позволяет замедлить прогрессирование заболевания, сохранить неврологические функции и продлить жизнь с сохранением её качества. Активное участие пациента и соблюдение рекомендаций лечения имеют принципиальное значение.