Успешно состоялось заседание, посвящённое запуску междисциплинарного обмена по сложным случаям рака (Гуанчжоу) и открытию MDT-программы по метастазам в кости в нашей больнице.

25 сентября 2025 года в нашей больнице успешно прошло заседание «Запуск междисциплинарного обмена по сложным случаям рака — станция Гуанчжоу, а также запуск MDT-программы по метастазам в кости больницы Цзиньшачжоу Гуанчжоуского университета традиционной китайской медицины». В мероприятии приняли участие директор больницы Лю Вэньвэй, заместитель директора Хэ Вэй, а также профессор Чжан Цзюньи, профессор У Синь, профессор Лю Ин и другие специалисты. В центре обсуждения находились ключевые трудности диагностики и лечения метастазов в кости; целью встречи стало укрепление междисциплинарного сотрудничества (MDT), формирование эффективной платформы для диагностики и лечения, интеграция профессиональных ресурсов различных медицинских специальностей и, благодаря этому, совместное повышение общего уровня диагностики и лечения сложных случаев рака.

Рисунок 1: место проведения заседания

Ориентация на пациента и междисциплинарное сотрудничество как формирующаяся тенденция

В начале заседания директор больницы Лю Вэньвэй и заместитель директора Хэ Вэй выступили с приветственными речами, тепло поприветствовав прибывших экспертов и выразив им искреннюю благодарность за участие. Директор Лю Вэньвэй отметил: «Опухоли костей на протяжении долгого времени остаются одной из трудных проблем, стоящих перед медицинским сообществом, и представляют серьёзную угрозу для жизни, здоровья и качества жизни пациентов. Сталкиваясь с подобными сложными заболеваниями, модель лечения в рамках одной медицинской специальности уже не в состоянии в полной мере удовлетворить потребности пациентов».

Директор Лю также подчеркнул, что по мере всё большей специализации современной медицины отдельные дисциплины становятся всё более узкими, и круг знаний врача в рамках одной области может, напротив, сужаться. Модель мультидисциплинарного консилиума MDT не только отражает ориентированную на пациента концепцию лечения, но и соответствует направлению дальнейшего развития современной медицины, связанного с персонализированным и интеллектуализированным подходом к оказанию медицинской помощи. Благодаря междисциплинарному взаимодействию становится возможным предоставлять пациентам более качественные медицинские услуги, что имеет важное значение для совершенствования оценки эффективности лечения у пациентов со сложными случаями рака и метастазами в кости.

Рисунок 2: приветственное выступление директора больницы Лю Вэньвэя

Рисунок 3: приветственное выступление заместителя директора Хэ Вэя

В диагностике и лечение метастазов в кости необходимо уделять внимание превентивному вмешательству

Профессор Чжан Цзюньи, рассматривая данный вопрос с точки зрения внутренней медицины, отметил: «Медикаментозное лечение обычно в первую очередь направлено на противоопухолевую терапию, однако степень внимания к метастазам в кости необходимо повышать. Частота возникновения метастазов в кости достаточно высока, поэтому при активном проведении противоопухолевого лечения одновременно следует уделять внимание рациональному применению препаратов для защиты костной ткани».

Профессор Чжан также подчеркнул важность превентивного вмешательства в отношении событий, связанных с метастазами в кости: «Особенно это касается пациентов с метастазами в позвоночник: если прогнозируется возможное развитие компрессии спинного мозга, следует заранее предпринимать активные меры вмешательства и не ждать появления симптомов. Лучевая терапия, а также вертебропластика с использованием костного цемента и другие методы являются эффективными средствами вмешательства».

Говоря о продолжительности лекарственной терапии, профессор Чжан отметил: «Препараты группы бисфосфонатов, как правило, применяются не более двух лет, поскольку их длительное использование повышает риск развития остеонекроза нижней челюсти. При проведении медикаментозной терапии необходимо тщательно балансировать между лечебной эффективностью и возможными побочными эффектами».

Рисунок 4: место проведения экспертного обсуждения

Сложности диагностики и лечения метастазов в кости подчёркивают ценность междисциплинарного взаимодействия (MDT)

Профессор Лю Ин в своём выступлении отметила, что по мере увеличения продолжительности жизни пациентов с онкологией частота возникновения событий, связанных с метастазами в кости, также постепенно возрастает. «Многие пациенты обращаются в больницу из-за болей в костях и испытывают при этом очень сильные страдания. Междисциплинарный консилиум имеет большое значение: совсем недавно благодаря модели MDT нам удалось успешно разработать для двух молодых пациентов с остеосаркомой план лечения, включающий неоадъювантную химиотерапию с последующей операцией по эндопротезированию, и результаты оказались весьма хорошими».

Профессор Лю Ин также отметила, что обсуждения в формате MDT помогают врачам разных специальностей лучше понимать последние достижения в других областях медицины. «Например, только сегодня я узнала, что метод ЭСТ малочувствителен к активности остеокластов, тогда как ПЭТ-КТ является более точным. Подобные обмены мнениями значительно расширяют наш профессиональный кругозор».

Кроме того, профессор У Синь в ходе обсуждения поделился трудностями, возникающими в клинической практике при оценке метастазов в кости: «Иногда очаги метастазов в кости бывают многочисленными, но небольшими по размеру, а в некоторых случаях после лечения изменения выражены незначительно, поэтому в соответствии с существующими критериями их трудно объективно оценить. В подобных ситуациях особенно важным становится совместное профессиональная оценка специалистов разных дисциплин».

Междисциплинарное сотрудничество способствует дальнейшему углублению развития профильных медицинских направлений

Заместитель директора больницы Хэ Вэй в своём выступлении кратко остановился на истории развития отделения костных опухолей в больнице: «Идея проведения нынешнего запуска MDT возникла из предложения заведующего Цао Яньмина, которое он выдвинул в начале года. С созданием отделения опухолей костей и мягких тканей платформа междисциплинарного взаимодействия постепенно совершенствуется и становится всё более зрелой».

Заместитель директора Хэ Вэй отметил, что в больнице уже сформирован механизм оперативного междисциплинарного взаимодействия MDT, позволяющий осуществлять быстрое совместное использование информации о клинических случаях и данных визуализационных исследований, благодаря чему специалисты различных направлений могут оперативно подключаться к обсуждению и принятию решений. «Я убеждён, что формирование и развитие модели MDT станет важным фактором, который будет способствовать дальнейшему развитию направления ортопедической онкологии в нашей больнице. Больница Цзиньшачжоу, пройдя почти пятилетний этап становления, сегодня постепенно вступает в новую фазу развития, характеризующуюся более высокой степенью специализации, стандартизации и системности медицинской помощи».

Рисунок 5: выступление профессора Лю Ин

Рисунок 6: выступление профессора У Синя

Взгляд в будущее: дать возможность ещё большему числу пациентов получить пользу от модели MDT

Настоящее заседание по запуску междисциплинарного обмена объединило специалистов из различных дисциплин, включая онкологию, ортопедию, лучевую терапию, клиническую фармакологию, ядерную медицину и медицинскую визуализацию, которые совместно обсудили стандарты диагностики и лечения метастазов в кости, а также актуальные направления научных исследований в данной области. Участники встречи единодушно отметили, что благодаря углублённым обсуждениям в рамках модели MDT и тесному междисциплинарному взаимодействию можно будет и далее повышать уровень диагностики и лечения метастазов в кости в больнице, позволяя тем самым большему числу пациентов получать пользу от такого подхода.

В ходе заседания также было подчеркнуто, что формирование более эффективного механизма междисциплинарного взаимодействия MDT позволит дополнительно повысить качество диагностики и лечения пациентов с метастазами в кости в таких ключевых аспектах, как ранняя оценка состояния, проведение комплексных лечебных вмешательств и стандартизированное ведение пациентов. Больница намерена использовать проведение данного заседания по запуску MDT как важную отправную точку для дальнейшего формирования более совершенной платформы междисциплинарного сотрудничества, продвижения стандартизированного и персонализированного развития диагностики и лечения метастазов в кости, а также для предоставления пациентам более качественной медицинской помощи.

Рисунок 7: место проведения дискуссии